Amniyotik membran, sinir iyileşmesini ve aksonal rejenerasyonu kolaylaştırıp, fonksiyonel iyileşmeye yardımcı olma potansiyeline sahiptir.

Kraniyal cerrahilerde, eksik veya çıkarılmış dura materi onarmak, dura materdeki fistül onarımı veya dura mater veya intrakraniyal kompartmanın genişletmesi için kullanıma uygundur. Bu tür vakalar, riski en aza indirmek için su geçirmez dural kapatma gerektirir.

Turchan ve arkadaşları tarafından gerçekleştirilen ve orta kafa travması, ciddi kafa travması ve spontan intraserebral kanama vakalarının dahil edildiği bir çalışmada, amniyotik membran allogreft kullanımının fasiyal greft kullanımı kadar güvenli ve etkili olduğu sonucuna varılmıştır. İntraoperatif gözlem ve histolojik inceleme, amniyotik membran allogrefti kullanımının su geçirmez bir etki sağlayabildiğini ve dura mater defektinin kenar iyileşmesi için yeterli fibrosit infiltrasyonunu uyarabildiğini ve duraplastilerde amniyotik membran allogrefti kullanımının potansiyel bir avantaja sahip olduğunu ortaya koydu.

 





   Resim-8: Duraplastide BOS Sızıntı Testi

   Kraniotomi sonrası gerçekleştirilen duraplastide amniyotik membran kullanımı

   (Turchan et al, Journal of Clinical Neuroscience 50 (2018) 272–276)





Gaspar ve arkadaşları, amniyotik membran allogreftleri kullanılarak yapılan sargıların, perinöral fibrozise karşı bir bariyer olarak kullanılabileceğini bildirmişlerdir. Bir tavşan modelinde insan amniyotik membran sargılarının kullanıldığı laboratuvar çalışmaları, kontrollere kıyasla daha az perinöral fibrozis ve adezyon göstermektedir.

Amniyotik membran, siniri çevreleyen dokudan izole etmek için kapalı bir rejenerasyon odası oluşturur, böylece fibröz doku ve inflamatuar invazyonu azaltır.

Amniyotik membran allogreftleri, periferik sinir yaralanmalarının tedavilerinde de güvenle kullanılabilmektedir. Bir iskele olarak kullanılan amniyotik membran, nöral rejenerasyonda önemli bir rol oynamaktadır. Literatürde yer alan tüm çalışmalar, amniyotik membran ve periferik sinir dokularının biyolojik özelliklerine ve periferik sinir hasarının onarımı için insan amniyotik membran transplantasyonuna ilişkin artan kanıtlar sunmaktadır.

Amniyotik membran, spinal laminektomi sonrası epidural fibrozu ve yapışmayı azaltmak için etkili bir malzeme olarak kullanıma uygundur.